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该不该将患者的真实病情告诉他?

来源:赵树堂中医馆  发布时间:2018-04-15

得知亲人患癌症后,为了减少病人精神上的刺激,家人往往不自觉地对病人进行消息封锁,生怕露出蛛丝马迹,因而当着病人是一套,背后是另一套。
 
身患癌症无疑不是一个一下子就能让人坦然受之的消息,那么要不要将病情告诉患者本人,也就是家人很难决定的事情。
 
病人往往在不详的气氛中开始猜疑,这种探密而得到的“消息”在病人心理上形成更为悲哀、消极的心理障碍。
 
我曾经有一个胃癌病人,情绪很差,几乎不与人交谈,无论是医生还是家人,也不向医生打听他的病情和治疗方面的问题。我很担心他的情绪,向他的家人提出,不能再向他隐瞒病情了,否则将严重影响治疗。下面是我与他的一段对话:
 
我请他单独到我的办公室,坐在我的对面。
 
医生:你知道你得了什么病吗?
 
病人:你们不是告诉我是胃炎吗?
 
(他有一种对什么都不感兴趣的表情。)
 
医生我:我现在告诉你实情,是胃癌。
 
(沉默了一会,他的声音更轻了。)
 
病人:我知道。
 
(我也沉默了一会,让他有一个思考的时间。)
 
医生:是胃癌,但不是没有办法治疗。
 
接着我详细地向他解释了他的病情,以及我们将采取的治疗方法和预期疗效,并再三告诉他,我们需要他的配合。
 
他从我的办公室走出的时候,眼睛里已经不像进来时那样没有光芒了。他说的一句话,我至今仍然记得:
 
“医生,谢谢你,我知道我该怎样去做了。”
 
 
是的,在这之前他像被人蒙着双眼在沙漠里跋涉,现在至少他知道向哪个方向前进了,尽管路仍然很难。
 
我一直不主张向病人隐瞒病情,尤其是亲人。一个处在逆境中的人首先需要的就是相互理解,共同分担,坦诚讨论面对的一切,会更容易使精神重新振作起来。
 
每当我看到一些家人为了避免增加病人的心理负担,在爱的理由下,将病人蒙着双眼,任他一个人在黑暗的沙漠里走完最后的路,我真的很无奈,也很心酸。那时我常说的一句话就是:
 
如果你自己生病了,你希望别人瞒着你吗?
 
好在现在有了法律的支持。
 
许多医师逐渐采取向患者直接交代病情的做法。世界卫生组织的专家委员会也指出,任何隐瞒癌症真相的做法都是有害无益的。有人曾经对癌症病人做过调查,绝大多数病人愿意知道自己的病情真相和在疾病过程中病情的变化。这样做有利于和医师密切配合,有利于安排和处理工作上、生活上和家庭里的各种事情。
 
在适当的时机,以合适的方式向患者如实地介绍病情已越来越被肿瘤医师和患者所接受,对患者说明患病的一般知识,包括病因、症状及预后,具有针对性地做科学的解释,以消除疑虑和使其安心接受治疗。对患者及其治疗无疑是有利的。
 
 
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